Histórico de Enfermagem

 

                       (1o Passo)

 

O Histórico de Enfermagem é o instrumento da Consulta de Enfermagem e deve ser definido como o roteiro sistematizado para levantamentos de dados do ser humano (significativos para a(o) enfermeira(o) e cliente), que tornam possível a identificação de seus problemas".

          O Histórico de Enfermagem deve ser entendido como um dos procedimentos terapêuticos da enfermagem, pois durante o levantamento de dados como já foi demonstrado, presta-se assistência de enfermagem.     

          Durante a Consulta de Enfermagem e na elaboração do Histórico de Enfermagem o enfermeiro faz o levantamento de dados do ser humano (significativos para si e para o cliente), com o objetivo de fazer o Diagnóstico Situacional.

Técnica de Aplicação 

Quanto a técnica de aplicação do histórico admite-s e a entrevista informal bem como outras técnicas de observação e interação, sistematizadas.  (Modelo Simplificado de Histórico)

 

 

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